موجز

الخلفيه

يمكن أن يكون لتعاطي الكحول والمخدرات عواقب سلبية على الصحة والاقتصاد والإنتاجية والجوانب الاجتماعية للمجتمعات المحلية. ونهدف إلى استخدام بيانات من دراسة العبء العالمي للأمراض والإصابات وعوامل الخطر لعام 2016 لحساب التقديرات العالمية والإقليمية لانتشار الكحول والأمفيتامين والقنب والكوكايين والاعتماد على المواد الأفيونية، وتقدير عبء الأمراض العالمية الناجم عن تعاطي الكحول والمخدرات بين عامي 1990 و 2016، وبالنسبة لـ 195 بلداً وإقليماً داخل 21 منطقة، وضمن سبع مناطق فائقة. كما نهدف إلى دراسة العلاقة بين عبء المرض والرمس السكانية الاجتماعية.

اساليب

بحثنا في قواعد بيانات PubMed وEMBASE و PsycINFO للدراسات الوبائية الأصلية حول تعاطي الكحول والمخدرات التي نشرت بين 1 يناير 1980 و 7 سبتمبر 2016 ، مع قيود اللغة ، واستخدمنا DisMod-MR 2.1 ، وهي أداة تراجع تلوي باييزي ، لتقدير انتشار اضطرابات استخدام المواد على مستوى السكان. جمعنا بين هذه التقديرات وأوزان الإعاقة لحساب سنوات الحياة التي تعيش مع الإعاقة (YLDs)، وسنوات الحياة المفقودة (YLLs)، وسنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة (DALYs) للفترة 1990-2016. كما استخدمنا نهج التقييم المقارن لتقدير العبء الذي يعزى إلى تعاطي الكحول والمخدرات كعوامل خطر على النتائج الصحية الأخرى.

النتائج

على الصعيد العالمي، كانت اضطرابات تعاطي الكحول هي الأكثر انتشاراً بين جميع اضطرابات تعاطي المخدرات، حيث تم تقدير 100· 4 مليون حالة في عام 2016 (انتشار معياري للعمر 1320·8 حالات لكل 100 000 شخص، فاصل عدم اليقين بنسبة 95% [95% UI] 1181·2–1468·0). وكانت أكثر الاضطرابات شيوعا في تعاطي المخدرات هي إدمان القنب (22·1 مليون حالة؛ و 100 1 حالة من حالات تعاطي المخدرات؛ و 100 100 حالة من حالات تعاطي المخدرات؛ و 100 100 حالة من حالات تعاطي المخدرات؛ و العمر الموحدة انتشار 289 · 7 حالات لكل 100 000 شخص، 95٪ واجهة المستخدم 248·9-339·1) والاعتماد على المواد الأفيونية (26· 8 مليون حالة؛ انتشار العمر الموحد 353· 0 حالات لكل 100 000 شخص، 309·9-405·9). على الصعيد العالمي، في عام 2016، 99·2 مليون الحول (95% UI 88·3-111·2) و4·2% من جميع الحول (3·7-4·6) كانت تعزى إلى تعاطي الكحول، و 31· 8 مليون من الـ DALYs (27·4–36·6) و1·3% من جميع الـ DALYs (1·2-1·5) كانت تعزى إلى تعاطي المخدرات كعامل خطر. وقد تباينت أعباء المرض التي تعزى إلى تعاطي الكحول والمخدرات تبايناً كبيراً عبر المواقع الجغرافية، ويعزى جزء كبير من هذا العبء إلى تأثير تعاطي المواد على النتائج الصحية الأخرى. ولوحظت أنماط متناقضة بالنسبة للارتباط بين مجموع الأعباء التي تعزى إلى الكحول والمخدرات وSDI: فقد كان العبء الذي يعزى إلى الكحول أعلى في البلدان ذات الـ SDI المنخفض والمتوسطة المتوسطة المتوسطة SDI، في حين أن العبء الناجم عن المخدرات زاد مع ارتفاع مستوى الـ S DI.

تفسير

32 - وتعاطي الكحول والمخدرات عاملان هامان يسهمان في عبء الأمراض العالمية. وينبغي زيادة التدخلات الفعالة لمنع وتخفيف عبء أمراض تعاطي المخدرات.

التمويل

مؤسسة بيل وميليندا غيتس والمجلس الوطني الأسترالي للصحة والبحوث الطبية.