مجرده

الخلفيه

التحقيق في دور التحالف العلاجي في التنبؤ بطول الاستبقاء في العلاج الدوائي السكني.

اساليب

ووظفت الدراسة 187 عميلاً بدأوا في علاج إعادة التأهيل السكني لإساءة استخدام المخدرات في ثلاث خدمات في المملكة المتحدة. تم تقييم معلومات المستشار والعميل عند المدّعي، وكان متوسط الدرجات الإجمالية لتصنيفات العملاء والمستشارين على WAI-S (التي تم الحصول عليها خلال الأسابيع 1-3) يستخدم كإجراء للتحالف. واستخدمت مدة الاستبقاء وإكمال العلاج (البقاء بعد 90 يوما) كمقاييس للاحتفاظ.

نتائج

العملاء مع ضعف مستشار تصنيف التحالفات تسربت من العلاج في وقت أقرب بكثير من العملاء مع مستشار قوي تصنيف التحالفات العلاجية, أم لا نموذج تعديل لتأثيرات مستشار الفردية والمحيرة المحتملة بما في ذلك الرفاه النفسي,الدافع العلاج والاستعداد, استراتيجيات التكيف, ونمط المرفق. لم يتوقع التحالف الذي تم تقييمه العميل طول فترة الاحتفاظ. وبصرف النظر عن التحالف، ارتبط استخدام الكراك قبل العلاج، وأسلوب التعلق الآمن واستراتيجيات التكيف الأفضل بالاحتفاظ بالاحتفاظ بالموظفين بشكل أقصر، في حين أن زيادة الثقة في العلاج وعمر العميل الأكبر سنًا والتعليم الأفضل تنبأت بإكمال العلاج. أما المستشارون الذين لديهم خبرة أكبر في تقديم المشورة بشأن المخدرات فقد احتفظوا بالعملاء لفترة أطول.

الاستنتاجات

وتؤكد نتائج هذه الدراسة على أهمية أخصائيي العلاج الذين يحضرون إلى التحالف العلاجي في العلاج من المخدرات، حيث تبين أن تقييمات تحالف المستشارين من بين أقوى المنبئين بالتسرب. قد يساعد استخدام تدابير التحالف كأدوات سريرية ممارسي العلاج على إدراك خطر فك الارتباط في وقت مبكر. هناك حاجة إلى دراسات مستقبلية لتقييم ما إذا كانت استراتيجيات إعادة تخصيص العملاء مع تحالفات ضعيفة لمستشارين مختلفين تؤدي إلى تحسينات في الاحتفاظ.