تجريدي

المرضى الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) غالبا ما يصابون باضطراب تعاطي المخدرات المبكر (SUD) ويظهرون نتائج علاجية سيئة. يظهر كلا الاضطرابين تغييرات مماثلة في معالجة المكافآت ، ولكن من غير الواضح ما إذا كانت هذه مرتبطة بالضعف العائلي ل SUD. كان هدفنا هو التحقيق في آثار التاريخ العائلي ل SUD (FH) على معالجة المكافآت لدى الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وبدونه ، دون إساءة استخدام المواد. تمت مقارنة بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي السلوكي والوظيفي (fMRI) من مهمة تأخير حافز نقدي معدلة بين المشاركين مع FH وبدونه (FH إيجابي [FH+]: n = 76 و FH سلبي [FH−]:  n = 69 ؛ 76 مع ADHD ، الذين تتراوح أعمارهم بين 16.74 ± 3.14 ، 82 من الذكور) ، مع مراعاة درجات ADHD المستمرة. أظهر التحليل الرئيسي ارتباطا إيجابيا متميزا بين درجات ADHD وأوقات رد الفعل خلال حالة محايدة مقابل المكافأة. كما ارتبطت درجات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل إيجابي بالاستجابات الاستباقية لقشرة الفص الجبهي الظهرية الجانبية، بغض النظر عن FH. لم تكن هناك تأثيرات FH رئيسية على تنشيط الدماغ. ومع ذلك ، أظهر المشاركون في FH + تغيرات عصبية متميزة في قشرة الفص الجبهي البطني الجانبي (VLPFC) ، اعتمادا على ADHD. كان هذا مدفوعا بالارتباط الإيجابي بين درجات ADHD وتنشيط VLPFC أثناء نتيجة المكافأة ، فقط في FH +. أظهر تحليل الحساسية باستخدام مؤشر SUD الأكثر صرامة فرط تنشيط القشرة الحزامية الأمامية ل FH + ، بغض النظر عن ADHD ، أثناء توقع المكافأة. لم تكن هناك آثار FH أو ADHD على تنشيط المخطط البطني في أي تحليل. تشير النتائج إلى تأثيرات كل من FH و ADHD في دوائر المكافأة والانتباه / الذاكرة أثناء معالجة المكافأة. يجب أن تدرس الدراسات المستقبلية ما إذا كانت هذه تتعلق بالبدء المبكر في تعاطي المخدرات في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واستكشاف الحاجة إلى استراتيجيات الوقاية المعدلة من SUD.