Αφηρημένος

Φόντο

Να διερευνήσει το ρόλο της θεραπευτικής συμμαχίας στην πρόβλεψη της διάρκειας κατακράτησης σε οικιακή φαρμακευτική αγωγή.

Μεθόδους

Η μελέτη προσέλαβε 187 πελάτες που ξεκινούν θεραπεία οικιακής αποκατάστασης για κατάχρηση ναρκωτικών σε τρεις υπηρεσίες του Ηνωμένου Βασιλείου. Οι πληροφορίες συμβούλων και πελατών αξιολογήθηκαν κατά την πρόσληψη και οι μέσες συνολικές βαθμολογίες πελατών και συμβούλων στο WAI-S (που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια των εβδομάδων 1-3) χρησιμοποιήθηκαν ως μέτρο συμμαχίας. Η διάρκεια της κατακράτησης και η ολοκλήρωση της θεραπείας (παραμονή πέραν των 90 ημερών) χρησιμοποιήθηκαν ως μέτρα κατακράτησης.

Αποτελέσματα

Οι πελάτες με αδύναμο σύμβουλο αξιολόγησαν συμμαχίες που αποσύρθηκαν από τη θεραπεία σημαντικά νωρίτερα από τους πελάτες με ισχυρούς συμβούλους αξιολόγησαν θεραπευτικές συμμαχίες, ανεξάρτητα από το αν το μοντέλο προσαρμόστηκε για μεμονωμένα αποτελέσματα συμβούλων και πιθανούς συγχυσμούς , συμπεριλαμβανομένης της ψυχολογικής ευημερίας, των κινήτρων θεραπείας και ετοιμότητας, των στρατηγικών αντιμετώπισης και του στυλ προσκόλλησης. Η συμμαχία που βαθμολογήθηκε από τον πελάτη δεν προέβλεψε τη διάρκεια της διατήρησης. Εκτός από τη συμμαχία, η χρήση ρωγμών πριν από τη θεραπεία, το ασφαλές στυλ προσκόλλησης και οι καλύτερες στρατηγικές αντιμετώπισης συσχετίστηκαν με μικρότερη διατήρηση, ενώ η μεγαλύτερη εμπιστοσύνη στη θεραπεία, η μεγαλύτερη ηλικία των πελατών και η καλύτερη εκπαίδευση προέβλεψαν την ολοκλήρωση της θεραπείας. Οι σύμβουλοι με μεγαλύτερη εμπειρία στην παροχή συμβουλών  για τα ναρκωτικά διατήρησαν τους πελάτες περισσότερο.

Συμπεράσματα

Τα ευρήματα αυτής της μελέτης τονίζουν τη σημασία των επαγγελματιών θεραπείας που συμμετέχουν στη θεραπευτική συμμαχία στη φαρμακευτική αγωγή, καθώς οι βαθμολογίες συμμαχίας των συμβούλων βρέθηκαν να είναι μεταξύ των ισχυρότερων προγνωστικών της εγκατάλειψης. Η χρήση μέτρων συμμαχίας ως κλινικών εργαλείων μπορεί να βοηθήσει τους επαγγελματίες της θεραπείας να συνειδητοποιήσουν τον κίνδυνο απεμπλοκής από νωρίς.