Este documento de la Junta de investigación de salud revisa evidencia sobre la efectividad de las intervenciones en las áreas de prevención, reducción de daños y recuperación a largo plazo de la adicción a drogas ilegales.

Pregunta qué intervenciones son eficaces para:

• ¿Reducción del asimilación o continuo uso de drogas ilegales y sus comportamientos dañinos relacionados entre los menores de 25?
• ¿Reducción de comportamientos dañinos relacionados con el uso de drogas ilegales?
• ¿Tratamiento del abuso de drogas entre los adictos?
• ¿Apoyar a aquellos que abusan de sustancias ilegales para recuperarse totalmente y se integran en la sociedad?

A continuación se alcanzan las conclusiones claves:

Prevención:

• Estructurado, programas integrales en las escuelas que enseñan tales habilidades de rechazo, toma de decisiones y para hacer frente, y que crear conciencia de las influencias sociales sobre drogas uso junto con información más general, puede ser eficaz para prevenir la abuso de sustancias.
• Programas en las escuelas que se centran principalmente en los riesgos del consumo de drogas parecen ser ineficaz para la prevención.
• Las intervenciones de la familia, en el que participan padres e hijos, puede ser eficaz para prevenir el uso del cannabis.
• Programas pueden ser más eficaces cuando se aplica a una gama de diferentes dominios, por ejemplo, escuelas, familia, tutoría o por ajustes.
• Las intervenciones breves en una escuela o cuidado de la salud parecen ser ineficaces.

Tratamiento:

• Hay evidencia que sugiere que la metadona y la buprenorfina son eficaces para reducir el uso de opiáceos ilegales.
• Los tratamientos de desintoxicación (como arriba) son más eficaces cuando se combinan con intervenciones psicológicas estructuradas.
• Implantes de naltrexona (en comparación con la administración oral) pueden ser eficaces para apoyar la abstinencia continua entre personas altamente motivadas.
• Tratamientos farmacológicos utilizados con o sin invención psicológica no pueden ser eficaces para el tratamiento de dependencia a estimulantes como la cocaína o las anfetaminas.
• Para el tratamiento del consumo de cannabis, multidireccionales terapias familiares parecen ser más efectivas que las intervenciones psicológicas en los jóvenes.
• Programas basados en parejas, en el que un socio dependiente de drogas no está involucrado, parecen ser eficaces para la adicción a la cocaína.
• Terapia cognitivo-conductual (TCC) o entrevistas motivacionales pueden ser más efectivos que ningún tratamiento. Y sin embargo, son no más o menos eficaces que otros enfoques psicológicos.
• Mindfulness puede ayudar a abordar el consumo de drogas.
• No existe evidencia consistente sobre la eficacia de los programas de participación de grupo de 12 pasos en entornos residenciales.
• Compañeros de entrenamiento, recuperación de vivienda o mutuo auxilios enfoques pueden ayudar a reducir el consumo de drogas.
• Programas de actividad física pueden apoyar abstinencia.
• La acupuntura puede mejorar la eficacia de tratamientos farmacológicos para la adicción a los opioides. Sin embargo, no es eficaz cuando solo.
• Terapia de sustitución de opiáceos puede trabajar en prisión y comunidad para reducir la dependencia de opiáceos entre los condenados por cometer delitos.
• Tratamiento terapéutico en comunidades basadas en prisión puede ayudar a reducir la recaída del consumo de drogas y otras actividades delictivas. Pruebas en campos de arranque, los tribunales de drogas y las intervenciones psicosociales, por otro lado, no fueron concluyentes.
• Morfina de liberación lenta puede ser más eficaces que los tratamientos con metadona para la adicción a la heroína entre las mujeres embarazadas.

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