Resumen

Fondo

Trastornos de uso de sustancias se asocian a peores resultados clínicos en pacientes con esquizofrenia. No existe tratamiento específico para la anfetamina o trastorno de uso de cannabis, pero la metadona y la buprenorfina se utilizan como terapia de reemplazo en el tratamiento de la dependencia de opiáceos. Nuestro objetivo fue estudiar si los pacientes con esquizofrenia han recibido terapia de reemplazo de opiáceos para su uso de opiáceos, trastorno.

Métodos

La muestra del estudio consistió en 148 individuos diagnosticados con esquizofrenia en tratamiento psiquiátrico involuntario como pacientes forenses en Finlandia en 2012. La proporción de la muestra del estudio con el comorbid desorden de uso opiáceos haber recibido terapia de reemplazo de opiáceos antes de su tratamiento psiquiátrico forense se comparó con la información disponible de pacientes dependientes de opiáceos en general. Los datos se recolectaron retrospectivamente de declaraciones del examen forense, archivos de pacientes y otros registros médicos.

Resultados

De la muestra de estudio, 15.6% (23/148) tenía una historia de trastorno de uso de opiáceos, de los cuales 8,7% (2/23) había recibido tratamiento de reemplazo de opiáceos (95% intervalo de confianza (Cl): 1.1-28.0), a pesar de que había sido diagnosticado trastorno de uso de opioides en el sistema de tratamiento. Según la información disponible, la proporción correspondiente entre los pacientes con opioides uso desorden y usando servicios de trastorno de uso de sustancias fue de 30.4% (565/1860, 95% Cl: 28.3 – 32,5). La fracción de pacientes que reciben terapia de reemplazo de opiáceos fue significativamente menor entre los pacientes con esquizofrenia (p = 0.022).

Conclusiones

Terapia de reemplazo de opiáceos fue utilizada raramente entre esquizofrenia pacientes que eran más adelante la orden involuntaria tratamiento psiquiátrico forense. Debe prestarse más atención al posible uso de opioides cuando planificación del tratamiento para los pacientes con esquizofrenia.