Resumo

Plano de fundo

Transtornos de uso de substância estão associados com mais pobres resultados clínicos em pacientes com esquizofrenia. Não há nenhum tratamento específico para a anfetamina ou cannabis use transtorno, mas a metadona e a buprenorfina são usados como terapia de reposição no tratamento da dependência de opiáceos. Nosso objetivo foi estudar se os pacientes com esquizofrenia receberam terapia de reposição de opioide para sua desordem de opiáceos.

Métodos de

A amostra do estudo consistiu em 148 indivíduos diagnosticados com esquizofrenia que estavam em tratamento psiquiátrico involuntário como pacientes forenses na Finlândia em 2012. A proporção da amostra do estudo com comorbidade transtorno de opiáceos tendo recebido terapia de reposição de opioide antes de seu tratamento psiquiátrico forense foi comparada com as informações disponíveis de pacientes dependentes de opioides em geral. Os dados foram coletados retrospectivamente de demonstrações de análise forense, arquivos de pacientes e outros registos médicos.

Resultados

Da amostra do estudo, 15,6% (23/148) tinha uma história de transtorno de uso de opioides, dos quais 8,7% (2/23) tinham recebido tratamento de substituição de opiáceos (intervalo de confiança de 95% (Cl): 1.1-28.0), apesar de opiáceos transtorno tinha sido diagnosticado no sistema de tratamento. De acordo com as informações disponíveis, a proporção correspondente entre os pacientes com opioides use transtorno e usando os serviços de transtorno de uso de substância foi de 30,4% (565/1860, 95% Cl: 28,3 – 32,5). A fração dos pacientes que receberam terapia de substituição de opiáceos foi significativamente menor entre os pacientes com esquizofrenia (p = 0,022).

Conclusões

Terapia de substituição de opiáceos foi raramente usada entre pacientes que foram mais tarde ordem para tratamento psiquiátrico forense involuntário de esquizofrenia. Mais atenção deve ser pago para o possível uso de opioides no planejamento do tratamento para pacientes com esquizofrenia.