Objetivo: Informar sobre las características de uso demográfico y de sustancias y el riesgo de lesiones en el tráfico rodado (RTI) por consumo de alcohol, consumo de cannabis y uso combinado en una muestra de pacientes del departamento de emergencias de dos países de América Latina y el Caribe.

Métodos: Un estudio transversal en el que pacientes de 18 años o más ingresados dentro de las seis horas de sufrir un RTI a un servicio de emergencias en Santa Domingo, República Dominicana (n = 501) y en Lima, Perú (n = 431) fueron entrevistados. El análisis de cruce de casos, basado en el uso autoinforme antes de la RTI, se utilizó para analizar el riesgo de alcohol, cannabis y co-uso.

Resultados: En general, el 15,3% reportó consumo de alcohol antes del evento y el 2,5% el consumo de cannabis. Los conductores que usaban alcohol sólo tenían más del doble de probabilidades de tener un RTI (OR = 2.46, p < 0.001), y casi ocho veces más probable si el consumo de alcohol y cannabis (OR = 6.89, p < 0.01), pero el riesgo no se elevó solo para el cannabis. No se encontraron diferencias significativas para los pasajeros o peatones.

Conclusiones: El riesgo de RTI para los conductores en estas dos muestras es significativamente elevado por el consumo de alcohol, y más aún para el co-uso con cannabis. Las diferencias entre los dos países subrayan la necesidad de datos similares de la región para determinar el riesgo de RTI por el consumo de sustancias, incluido el riesgo para los pasajeros y los peatones. Los datos sugieren que el alcohol contribuye significativamente a la carga de la RTI, que exige una aplicación más estricta de la política de control del alcohol relacionada con la conducción bajo los efectos del alcohol en la región.