Objetivo: Relatar características demográficas e de uso de substâncias e risco de lesão no trânsito (RTI) por uso de álcool, uso de cannabis e uso combinado em uma amostra de pacientes de emergência de dois países da América Latina e caribe.

Métodos: Estudo transversal em que foram entrevistados pacientes com 18 anos ou mais internados em seis horas após sofrerem um RTI em um pronto-socorro em Santa Domingo, República Dominicana (n = 501) e em Lima, Peru (n = 431). A análise caso-crossover, baseada no uso autorre relatado antes do RTI, foi utilizada para analisar o risco de álcool, cannabis e couso.

Resultados: No geral, 15,3% referiam uso de álcool antes do evento e 2,5% de uso de cannabis. Os condutores que usavam álcool só tinham mais o dobro de chances de ter um RTI (OR = 2,46, p < 0,001), e quase oito vezes mais provável se utilizassem álcool e cannabis (OR = 6,89, p < 0,01), mas o risco não foi elevado apenas para a maconha. Não foram encontradas diferenças significativas para passageiros ou pedestres.

Conclusões: O risco de RTI para os motoristas nessas duas amostras é significativamente elevado do uso de álcool, e mais ainda para co-uso com cannabis. As diferenças entre os dois países reforçam a necessidade de dados semelhantes da região para determinar o risco de RTI do uso de substâncias, incluindo o risco para passageiros e pedestres. Os dados sugerem que o álcool contribui significativamente para a carga do RTI, que exige uma aplicação mais rigorosa da política de controle do álcool relacionada à condução de bebidas alcoólicas na região.