Ciencia de la Difusión e Implementación: Explorando la Diseminación y la Sostenibilidad del Programa en la Investigación Participativa Basada en la Comunidad
Este resumen se presentó en la Reunión Anual de la Sociedad para la Investigación de la Prevención 2018 que se llevó a cabo del 29 de mayo al 1 de junio de 2018 en Washington, DC, EE. UU.
Ghaffar Hurtado Universidad de Maryland
Javiera Monárdez-Universidad Popelka de Minnesota-Ciudades Gemelas; Diego García-Huidobro , Pontificia Universidad Católica de Chile; Silvia Álvarez de Dávila , Universidad de Minnesota-Twin Cities; Verónica Svetaz HCMC; Centro Médico del Condado de Hennepin Ursula Reynoso ; Jennifer L. Doty , Universidad de Minnesota-Twin Cities; Roxana Linares Centro Tyrone Guzmán; Michele Allen Universidad de Minnesota-Ciudades Gemelas
Introducción: Existe un creciente interés en abordar problemas de salud complejos a través de la colaboración en la investigación entre la comunidad y la universidad. En los estudios de investigación participativa basada en la comunidad (CBPR, por sus siglas en inglés), después de completar la investigación y terminar con el financiamiento, muchos colaboradores de la comunidad se preguntan qué sigue. Poco se sabe sobre la difusión participativa y las prácticas de sostenibilidad en las intervenciones de CBPR. Padres Informados/Jóvenes Preparados (PI/JP) es una asociación de nueve años entre la comunidad y la universidad que ha desarrollado en colaboración una intervención basada en la familia localmente relevante y culturalmente apropiada. Llevamos a cabo un ensayo aleatorizado financiado por los NIH que evaluó la eficacia de nuestra intervención para promover prácticas de crianza positivas y relaciones entre padres y jóvenes, y reducir la intención de consumo de tabaco y sustancias entre los jóvenes latinos de familias inmigrantes.
Métodos: Se utilizaron dos enfoques para desarrollar un enfoque múltiple de la difusión y la sostenibilidad. En primer lugar, los principales colaboradores de PI/JP, incluidos los directores y el personal de la organización de cuatro socios de la comunidad y la universidad (una agencia de servicios sociales, una clínica de salud y dos departamentos universitarios) se reunían mensualmente. Utilizar los principios de CBPR establecidos en un acuerdo de colaboración para guiar nuestro proceso, incluidas las expectativas de comunicación y la toma de decisiones compartidas, para identificar los objetivos clave para el proceso de difusión. En segundo lugar, un grupo de seis organizaciones comunitarias usuarias anteriores y potenciales de PI/JP participaron en un proceso facilitado de establecimiento de prioridades y grupos para definir el conjunto de apoyos, herramientas y enfoques necesarios para facilitar la sostenibilidad de PI/JP.
Resultados: Los objetivos identificados por los colaboradores incluyeron accesibilidad, asequibilidad, flexibilidad y fidelidad. Las preferencias grupales facilitadas incluyeron: 1) Flexibilidad en los enfoques de capacitación con preferencia a la capacitación en persona, pero se reconoció la necesidad de un enfoque combinado de capacitación en persona y seminario web para abordar las barreras de tiempo y costo, 2) Necesidad de fácil acceso a la información y los materiales a través de un sitio web, 3) Deseo de un proceso de evaluación enfocado que se alinee con las prioridades típicas de los financiadores.
Conclusiones: Sobre la base de estos hallazgos, desarrollamos un sistema de gestión de contenido basado en la web para la capacitación, el intercambio de recursos y la comunicación entre los facilitadores del programa. El modelo de Capacitación de Instructores fue desarrollado para preparar a los facilitadores de habla hispana para enseñar el programa PI/JP con fidelidad y adherencia al manual del facilitador. Los planes futuros de adaptación incluyen un formato mixto presencial y a distancia. Se están evaluando tanto el sitio web de gestión de contenidos como la iniciativa de formación de instructores. La CBPR requiere una mayor atención a la difusión participativa.