Abstracto

Objetivos: Las breves intervenciones (BI) para el tabaquismo y la bebida riesgosa son enfoques de política eficaces y rentables para reducir el daño por alcohol utilizado actualmente en la atención primaria en Inglaterra; sin embargo, se sabe poco sobre su contribución a las desigualdades sanitarias. Este documento tiene como objetivo investigar si la recepción de BI por auto-reportado está asociada con la posición socioeconómica (SEP) y si esto difiere para el tabaquismo o el alcohol.

Diseño: Encuesta de población de 8978 fumadores o bebedores riesgosos en Inglaterra de 16 años + participando en los estudios de Toolkit de alcohol y tabaco.

Medidas: Los participantes de la encuesta respondieron preguntas sobre si habían recibido asesoramiento y apoyo para reducir su consumo de alcohol o tabaco de un profesional sanitario primario en los últimos 12 meses, así como su SEP, detalles demográficos, si fuman y sus motivación para reducir su consumo de tabaco y/o beber. Los encuestados también completaron la prueba de identificación de trastornos por consumo de alcohol (AUDIT). Los fumadores se definieron como aquellos que reportaban cualquier fumador en el último año. Los bebedores riesgosos se definieron como aquellos que anotan ocho o más en el AUDIT.

Resultados: Después de ajustar los factores demográficos y los patrones en el tabaquismo y la bebida, la entrega de BI fue mayor en los grupos socioeconómicos más bajos. Los fumadores en el nivel social más bajo tenían un 30% (95% IC 5% a 61%) mayores probabilidades de notificar la recepción de un BI que los que están en el grado más alto. La relación por el consumo de alcohol arriesgado parecía más fuerte, con los de menor grado social con un 111% (95% IC 27% a 252%) mayores probabilidades de notificar la recepción de BI que la calificación más alta. Las tasas de entrega de BI fueron ocho veces mayores entre los fumadores que los bebedores riesgosos (48,3% vs 6,1%).

Conclusiones: La entrega actual de BI para fumar y beber en la atención primaria en Inglaterra puede contribuir a una reducción de las desigualdades socioeconómicas en la salud. Este efecto podría incrementarse si se aumentaban las tasas de intervención, en particular para la bebida.