Fondo

Consumo de alcohol durante el embarazo es la causa directa del síndrome de alcoholismo fetal (FAS). El objetivo fue estimar la prevalencia de consumo de alcohol durante el embarazo y FAS en la población general y, uniendo estos dos indicadores, estimar el número de mujeres embarazadas que consumen alcohol durante el embarazo por un caso de FAS.

Métodos

Comenzamos por hacer dos búsquedas sistemáticas integral independiente de la literatura utilizando múltiples bases de datos electrónicas de estudios cuantitativos originales que informaron la prevalencia en la población general del país de consumo de alcohol durante la prevalencia de FAS publicadas del 01 de noviembre de 1973 al 30 de junio de 2015 en un diario par-repasado o informe académico o embarazo publicado desde 01 de enero de 1984 al 30 de junio de 2014. Cada estudio sobre la prevalencia de consumo de alcohol durante el embarazo se aprecia críticamente utilizando una lista de verificación para los estudios observacionales, y cada estudio sobre la prevalencia de FAS fue valorada críticamente por uso de un método diseñado específicamente para las revisiones sistemáticas cuestiones de prevalencia. Estudios sobre la prevalencia de consumo de alcohol durante el embarazo o FAS fueron omitidos si utiliza una población de muestra no generalizable a la población general del país, informó una estimación agrupada mediante la combinación de varios estudios o fueron publicados en iteración. Estudios excluidos abstemios también fueron omitidos por la prevalencia de consumo de alcohol durante el embarazo. Entonces hicimos el metanálisis de efectos aleatorios específicos de cada país para estimar la prevalencia combinada de estos indicadores. Para países con estudios empíricos uno o no, nos predijo la prevalencia de consumo de alcohol durante el embarazo utilizando modelos de regresión de respuesta fraccional y prevalencia de la FAS con un cociente entre el número promedio de las mujeres que consumieron alcohol durante el embarazo por un caso de FAS. Se utilizan simulaciones de Monte Carlo para obtener intervalos de confianza para las estimaciones puntuales país-específicas de la prevalencia de FAS. Estima que utilizan promedios regionales y mundiales de la prevalencia de alcohol durante el embarazo y FAS, ponderados por la cantidad de materia por país. Usan de los protocolos de revisión de la prevalencia de alcohol durante el embarazo (CRD42016033835) y FAS (CRD42016033837) están disponibles en PROSPERO.

Resultados

De 23.470 estudios identificados para la prevalencia de alcohol uso, 328 estudios fueron retenidos para revisión sistemática y metaanálisis; la estrategia de búsqueda para la prevalencia de FAS rindió 11.110 estudios, de los cuales 62 fueron utilizados en nuestro análisis. La prevalencia global de consumo de alcohol durante el embarazo era estimada para ser 9·8% (95% CI 8·9 – 11·1) y la prevalencia estimada de FAS en la población general fue 14·6 de 10.000 personas (95% CI 9·4 – 23·3). También se estimó que uno de cada 67 mujeres que consumieron alcohol durante el embarazo entregar a un niño con FAS, que se traduce en aproximadamente 119 000 niños nacidos con FAS en el mundo cada año.

Interpretación

Consumo de alcohol durante el embarazo es común en muchos países y como tal, FAS es un relativamente frecuente defecto de nacimiento relacionados con el alcohol. Prevención más eficaz utilizan estrategias dirigidas a alcohol durante el embarazo y la vigilancia de FAS es urgente.

Financiación

Centro de adicción y Salud Mental (financiación externa no se buscó).