Abstracto

Fondo

El uso de anfetaminas es un problema de salud pública mundial. Resumimos datos globales sobre el uso de anfetaminas y resultados de salud mental.

Métodos

Una revisión sistemática y metanálisis (CRD 42017081893). Buscamos en Medline, EMBASE, PsycInfo metanfetamina o anfetamina combinada con psicosis, violencia, suicidio, depresión o ansiedad. Se incluyeron estudios de análisis transversales empíricos humanos, estudios de control de casos, estudios de cohortes y ensayos controlados aleatorizados que evaluaron la asociación entre la metanfetamina y uno de los resultados de salud mental. Metaanálisis de efectos aleatorios se utilizó para agrupar resultados para cualquier uso de anfetaminas y trastornos del uso de anfetaminas.

Resultados

149 estudios fueron elegibles y 59 fueron incluidos en metaanálisis. Hubo una heterogeneidad significativa en los efectos. La evidencia provenía principalmente de estudios transversales. Cualquier uso de anfetaminas se asoció con mayores probabilidades de psicosis (relación de probabilidades [OR] a 2.0, IC 95%1.3–3.3), violencia (Or 2.2, 95%CI 1.2–4.1; Ajustado Or [AOR] a 1.4, 95%CI 0.8–2.4), suicidio O 4.4, 95%CI 2.4–8.2; AOR 1,7, 95%CI 1,0–2,9) y depresión (OR 1,6, 95%CI 1,1–2,2; AOR 1,3, 95%CI 1,2–1,4). Tener un trastorno por consumo de anfetaminas se asoció con probabilidades más altas de psicosis (OR 3.0, 95%CI 1.9–4.8; AOR 2,4, 95%CI 1,6–3,5), violencia (OR, 6,2, IC 95% 3,1–12,3) y suicidio (OR 2,3, 95%CI 1,8–2,9; AOR 1,5, 95%CI 1,3–1,8).

Interpretación

El uso de metanfetaminas es un factor de riesgo importante para la mala salud mental. Se necesitan estudios a nivel de la población de alta calidad para cuantificar con mayor precisión este riesgo. Las respuestas clínicas al uso de metanfetaminas deben abordar los daños a la salud mental.