Ce résumé a été présenté lors de l’assemblée annuelle 2018 de la Society for Prevention Research qui s’est tenue du 29 mai au 1er juin 2018 à Washington, DC, États-Unis.

John Kj-bli Centre régional pour la santé mentale des enfants et des adolescents, Norvège orientale et méridionale

Karianne Thune Hammerstram Regional Centre for Child and Adolescent Mental Health; Thomas Engell Regional Centre for Child and Adolescent Mental Health; Centre régional de soutien d’Agathe pour la santé mentale des enfants et des adolescents

Introduction : La croissance du traitement fondé sur des données probantes (EBT) a donné lieu à plusieurs interventions efficaces et efficaces pour la psychopathologie des enfants. Cependant, les examens systématiques montrent que la taille des effets des EBT varie de petites à modérées, et qu’elles n’ont pas augmenté au cours des dernières décennies. De nombreux EE ne traitent qu’un seul problème ou diagnostic, alors qu’il existe des preuves convaincantes pour montrer que la comorbidité est la règle, et non l’exception. Les enfants atteints de comorbidité peuvent ne pas bien réagir aux EBT à problème unique (p. ex., formation en gestion des parents pour les problèmes de conduite). Cette lacune a été liée au fait que les systèmes de diagnostic classiques ne prennent pas en compte la découverte récente d’un facteur superordiné et transdiagnostique de la psychopathologie générale, nommé le facteur p. Cette découverte porte le message que l’EBT peut s’éloigner de l’approche traditionnelle à problème unique et aborder les processus sous-jacents de la psychopathologie (p. ex., la régulation des émotions). Les traitements transdiagnostiques offrent un protocole unique pour plusieurs problèmes et diagnostics, et des exemples de traitements transdiagnostiques prometteurs seront présentés. Bien que prometteuse, l’accent transdiagnostique dans l’EBT n’en est qu’à ses débuts : nous devons en apprendre davantage sur les composants transdiagnostiques du noyau (c.-à-d. les ingrédients actifs) du traitement.

Méthodes: Tout d’abord, la présentation discutera des stratégies sur la façon d’identifier, de cartographier et d’évaluer systématiquement les composants transdiagnostiques de base. Une méthode systématique d’identification des composantes fondamentales fondées sur une approche large sera présentée et où les preuves de chaque composant pourront être présentées de manière impartiale. Deuxièmement, la présentation offrira quelques suggestions sur la façon dont ces composants transdiagnostiques de base peuvent être rigoureusement évalués (p. ex., conceptions de séries chronoistiques, microtriaux et expériences factorielles), et sur la façon dont les traitements peuvent être optimisés pour une mise en œuvre généralisée.

Résultats: Premièrement, des conclusions préliminaires d’une identification systématique des composantes de base seront fournies. Deuxièmement, des exemples seront donnés sur la façon dont et quand les composants de base peuvent être testés et optimisés avec différentes conceptions, avant assemblés comme un ensemble de traitement transdiagnostique.

Conclusions: Les traitements transdiagnostiques ont le potentiel d’améliorer les EBT et donc les résultats pour les enfants vulnérables. L’utilisation de méthodes systématiques et de conceptions rigoureuses peut augmenter l’efficacité des traitements.