Este resumen fue presentado en la Reunión Anual de la Sociedad para la Investigación de la Prevención 2018 que se celebró del 29 de mayo al 1 de junio de 2018 en Washington, DC, Estados Unidos.

John Kjobli Centro Regional de Salud Mental infantil y adolescente, Noruega Oriental y Meridional

Centro Regional para la Salud Mental del Niño y del Adolescente; Centro Regional Thomas Engell para la Salud Mental de la Infancia y el Adolescente; Centro Regional para la Salud Mental infantil y adolescente de Agathe Backer-Gr'ndahl

Introducción: El crecimiento del tratamiento basado en la evidencia (EBT) ha dado lugar a varias intervenciones eficaces y eficaces para la psicopatología infantil. Sin embargo, las revisiones sistemáticas muestran que los tamaños de efecto de los EEB varían de pequeño a moderado, y no han aumentado durante las últimas décadas. Muchos EEB sólo abordan un área problemática o diagnóstico, mientras que hay evidencia convincente para demostrar que la comorbilidad es la regla, no la excepción. Los niños con comorbilidad pueden no responder bien a los EIM de un solo problema (por ejemplo, capacitación para la administración de padres para problemas de conducta). Esta deficiencia se ha relacionado con el hecho de que los sistemas de diagnóstico clásicos no tienen en cuenta el reciente descubrimiento de un factor superordenado y transdiagnóstico de la psicopatología general, llamado el factor p. Este descubrimiento lleva el mensaje de que EBT puede alejarse del enfoque tradicional de un solo problema y abordar los procesos subyacentes de la psicopatología (por ejemplo, la regulación de las emociones). Los tratamientos transdiagnósticos ofrecen un único protocolo para varios problemas y diagnósticos, y se presentarán ejemplos de tratamientos transdiagnósticos prometedores. Aunque prometedor, el enfoque transdiagnóstico en EBT todavía está en su infancia: Necesitamos aprender más sobre los componentes principales transdiagnósticos (es decir, los ingredientes activos) del tratamiento.

Métodos: En primer lugar, la presentación discutirá estrategias sobre cómo identificar, mapear y evaluar sistemáticamente los componentes principales transdiagnósticos. Se presentará un método sistemático de identificación de los componentes principales basado en un enfoque amplio y en el que las pruebas de cada componente puedan presentarse de manera imparcial. En segundo lugar, la presentación ofrecerá algunas sugerencias sobre cómo estos componentes principales transdiagnósticos pueden evaluarse rigurosamente (por ejemplo, diseños de series temporales, microensayos y experimentos factoriales), y sobre cómo se pueden optimizar los tratamientos para una implementación generalizada.

Resultados: En primer lugar, se proporcionarán conclusiones preliminares de una identificación sistemática de los componentes principales. En segundo lugar, se darán ejemplos de cómo y cuándo los componentes principales pueden ser probados y optimizados con diferentes diseños, antes de ensamblar como un paquete de tratamiento transdiagnóstico.

Conclusiones: Los tratamientos transdiagnósticos tienen el potencial de mejorar los EPR y, por lo tanto, los resultados para los niños vulnerables. El uso de métodos sistemáticos y diseños rigurosos puede aumentar la eficacia de los tratamientos.