Astratto

Importanza: le sigarette sono ancora un prodotto del tabacco comunemente usato tra i giovani, nonostante il recente calo del consumo di sigarette.

Obiettivo: Lo scopo di questo studio era stimare prospetticamente l'età di iniziazione all'uso di sigarette tra i giovani (di età compresa tra 12 e 17 anni) in generale, per sesso e per razza / etnia.

Design, impostazione e partecipanti: questo studio di coorte ha utilizzato i dati delle onde da 1 a 4 dello studio rappresentativo a livello nazionale Population Assessment of Tobacco and Health (PATH), condotto dal 12 settembre 2013 al 3 gennaio 2018. Sono state valutate due sottopopolazioni di giovani: (1) quelli non suscettibili all'uso di sigarette e (2) mai consumatori di sigarette alla loro prima ondata di partecipazione PATH. Le analisi di sopravvivenza ponderate che censurano l'intervallo sono state utilizzate per stimare prospetticamente l'età di inizio dei risultati sull'uso di sigarette. Sono stati utilizzati modelli di rischio proporzionale di Cox che censurano l'intervallo ponderato per stimare le differenze nell'età di iniziazione per sesso e per razza / etnia. Le analisi statistiche sono state eseguite dal 7 ottobre 2019 al 1° maggio 2020.

Esposizioni: differenze nell'età di iniziazione per sesso e razza / etnia.

Principali risultati e misure: età di inizio della suscettibilità all'uso di sigarette, uso di mai, uso passato 30 giorni e uso di sigarette abbastanza regolare in generale, per sesso e per razza / etnia.

Un totale di 15.776 giovani non consumatori mai e, tra questi, 11.022 giovani che non erano suscettibili all'uso di sigarette, sono stati inclusi in questo studio (età media ponderata [SE], 13,5 [0,01] anni; 58,6% [SE, 0,46%] bianchi non ispanici; e 51,0% [SE, 0,32%] ragazzi) e 15.776 non erano mai consumatori di sigarette alla loro prima ondata di partecipazione PATH (età media ponderata [SE], 13,7 [0,01] anni; 55,0% [SE, 0,29%] bianco non ispanico; e 51,0% [SE, 0,15%] ragazzi). All'età di 18 anni, tra coloro che erano non sensibili, il 46,2% (IC 95%, 44,3% -48,2%) divenne suscettibile all'uso di sigarette. Tra i mai utenti, il 24,4% (IC 95%, 22,9% -25,9%) ha iniziato a usare sigarette, il 16,4% (IC 95%, 15,2% -17,6%) ha iniziato l'uso di sigarette oltre i 30 giorni e il 4,3% (IC 95%, 3,9% -4,8%) ha iniziato a usare sigarette abbastanza regolarmente. I ragazzi avevano un rischio maggiore di iniziare (hazard ratio [HR], 1,21; 95% CI, 1,08-1,36) e di aver superato l'uso di sigarette di 30 giorni (HR, 1,27; 95% CI, 1,10-1,47) in età più precoce rispetto alle ragazze. I giovani bianchi non ispanici avevano un rischio maggiore di un'età più precoce di iniziazione della suscettibilità all'uso di sigarette (HR, 0,77; 95% CI, 0,68-0,88), uso mai (HR, 0,59; 95% CI, 0,49-0,71), uso passato 30 giorni (HR, 0,64; 95% CI, 0,52-0,77) e uso di sigarette abbastanza regolare (HR, 0,25; 95% CI, 0,14-0,43) rispetto ai giovani neri non ispanici.

I risultati di questo studio di coorte suggeriscono che, nonostante gli attuali interventi e le leggi esistenti, un gran numero di giovani ha iniziato a usare le sigarette prima dell'età legale per acquistare prodotti del tabacco.