Abstrata

Introdução

Visamos comparar o risco de natimorto entre fumantes maternos e aqueles prescritos terapia de substituição de nicotina (NRT) durante a gravidez.

Objetivos e Métodos

Realizamos uma análise transversal sobre uma coorte de gravidez de 220.630 gestações de singleton que terminam em live ou natimorto entre 2001 e 2012 do banco de dados de práticas gerais da The Health Improvement Network UK. As mulheres foram categorizadas em três grupos: NRT (prescrito durante a gravidez ou 1 mês antes da concepção); fumantes; e controles (não fumantes sem prescrição de NRT de gravidez). Calculamos as taxas de odds (OR) e os intervalos de confiança correspondentes de 95% (IC) para natimorto no grupo NRT e fumantes em comparação com os controles.

Resultados

Um total de 805 gestações terminaram em natimorto (3,6/1000 nascimentos). Os riscos absolutos de natimorto no NRT e grupos de fumantes foram ambos 5/1000 nascimentos em comparação com 3,5/1000 nascimentos no grupo controle. Em comparação com o grupo controle, as chances ajustadas de natimorto no grupo NRT não foram estatisticamente significativas (OR = 1,35, IC 95% 0,91 a 2,00), embora tenha sido semelhante em magnitude à do grupo de fumantes (OR = 1,41, IC 95% 1,13 a 1,77).

Conclusões

Não encontramos evidências de uma associação estatisticamente significante entre ser prescrita nrt durante a gravidez e as chances de natimorto em comparação com mulheres não fumantes. Embora nosso estudo tenha tido números muito maiores do que qualquer anteriormente, um estudo ainda maior com dados de desfecho saque bioquimicamente validados e o monitoramento próximo do uso do NRT durante a gravidez é necessário para excluir efeitos sobre os achados de exposição potencial má classificação.