fundo:

Transtornos depressivos e bebidas problemáticas muitas vezes co-ocorrem, também entre adultos jovens. Essas condições coincideis estão associadas a vários desfechos negativos de saúde em comparação apenas com ambas as condições. A intervenção precoce ao abordar o uso de álcool e sintomas depressivos simultaneamente no mesmo tratamento pode melhorar ambas as condições. No entanto, as evidências sobre a (custo-) eficácia da depressão digital combinada e intervenções alcoólicas para adultos jovens são atualmente insuficientes. Desenvolvemos, portanto, uma intervenção guiada de adesão ao álcool digital focada em adesão ao álcool para complementar o tratamento como de costume (TAU) para transtornos depressivos. A intervenção digital é um web-app, incluindo 6 módulos baseados em entrevistas motivacionais e terapia cognitiva comportamental. Este estudo tem como objetivo avaliar a (custo-)eficácia de uma intervenção digital de moderação do álcool + TAU em comparação com os desfechos de álcool e depressão em adultos jovens com transtornos depressivos co-ocorridos e uso problemático de álcool.

Métodos:

Cento e cinquenta e seis participantes, com idade entre 18 e 35 anos, com uso problemático de álcool e transtorno depressivo diagnosticado participarão de um ensaio controlado randomizado multicêntado pragmático de dois braços. O uso problemático de álcool é operacionalizado como pontuação ≥5 para mulheres e ≥ 8 para homens no Teste de Identificação do Transtorno do Uso de Álcool (AUDIT). Os participantes serão randomizados para o grupo experimental (intervenção álcool digital + TAU) ou grupo controle (somente TAU). Os participantes serão recrutados em três centros de saúde mental holandeses e através das mídias sociais. As avaliações ocorrem na linha de base e após 3, 6 e 12 meses após a randomização. O resultado principal é a resposta ao tratamento no seguimento de 6 meses, operacionalizada como um escore composto que combina o uso de álcool e medidas de depressão e indica se o tratamento foi bem sucedido ou não. Os desfechos secundários são sintomas depressivos e uso de álcool (ou seja, número de bebidas padrão semanais e escore audit). Uma avaliação econômica será realizada juntamente com o julgamento.

discussão:

Este estudo avalia a (custo-) eficácia de uma intervenção de moderação de álcool digital adicional para adultos jovens que estão em tratamento para transtornos depressivos. Se comprovadamente eficaz, a intervenção digital poderia ser implementada no cuidado em saúde mental e melhorar o tratamento para pessoas com transtornos depressivos co-ocorridos e uso problemático de álcool.