Дейнера Экснер-Кортенс, Дэвид А. Вулф, Брюс Мортон, Клэр В. Крукс

Введение: Содействие здоровым отношениям все чаще признается в качестве ключа к предотвращению насилия; однако оценка программ здоровых отношений для молодежи ограничена. Кроме того, большинство существующих оценок учитывают только то, работает ли программа (т.е. основные эффекты), а не для кого программа работает лучше всего, информацию, которая имеет решающее значение для лучшего понимания программной теории изменений и для нацеливания предложений вмешательства в средах с ограниченными ресурсами. Одной из характеристик, которую важно учитывать при изучении дифференциальной реакции на программу, является исполнительное функционирование (EF) или психические процессы, связанные с рассуждениями, планированием, решением проблем и самоконтролем. Учитывая, что многие программы здоровых отношений сосредоточены на развитии навыков, вполне возможно, что молодежь с дефицитом EF не будет в полной мере пользоваться такими программами. Поскольку молодежь с дефицитом EF также с большей вероятностью участвует в рискованном поведении, важно понимать потенциальные пределы универсальных программ для этой более уязвимой группы населения. Таким образом, в настоящем исследовании оценивалось, были ли дефициты в EF связаны с эффективностью программы здоровых отношений для малых групп для молодежи.

Методы: Данные взяты из рандомизированного контролируемого исследования четвертой программы R: Healthy Relations Plus. Данные были собраны в пяти случаях у 211 подростков в возрасте 14-16 лет в Юго-Западном Онтарио (67,0% женщин, 76,7% белых). Удержание по сравнению с исследованием составило 90,6%. Первичные результаты этого исследования включали психическое благополучие, употребление психоактивных веществ и издевательства / виктимизацию. EF оценивался с использованием онлайн-батареи, которая использует вербальную обработку, рассуждения и способности кратковременной памяти. Данные были проанализированы с использованием моделей структурных уравнений, контролирующих школу, класс, пол, расу / этническую принадлежность, IQ и переменную результата на предварительном тестировании. Модерация была исследована в MPlus v7 с зондированием простых склонов для дихотомических исходов, проведенных с использованием PROCESS (v.16) для SPSS.

Результаты: В этом исследовании был обнаружен основной эффект для физической виктимизации издевательств. Учитывая этот основной эффект, участники с более низкими баллами по вербальной обработке (нижние 37% выборки) и способностям рассуждения (нижние 26% выборки), а также с более высоким уровнем рассуждений (верхние 39% выборки), не получили такой же пользы от программы. Таким образом, программа наиболее сильно принесла пользу тем, у кого были умеренные и высокие оценки вербальной обработки и умеренные способности к рассуждению. В настоящее время изучается взаимодействие с другими результатами.

Выводы: Результаты этого исследования свидетельствуют о важности учета индивидуальных различий, таких как EF, при понимании реакции на универсальные программы профилактики. Будут обсуждены последствия этого исследования для разработки и реализации программ.

Этот тезис был представлен на ежегодном собрании Общества исследований в области профилактики 2017 года.