Фон

Необходимы новые меры в области общественного здравоохранения для решения проблемы поставок токсичных лекарств и удовлетворения потребностей людей, употребляющих наркотики в условиях кризиса передозировки. Более безопасное предложение – низкобарьерное распределение субстанций фармацевтического класса – было реализовано в некоторых юрисдикциях для обеспечения более безопасных альтернатив нерегулируемому лекарственному предложению, однако на сегодняшний день ни в одном исследовании не изучались профессиональные взгляды заинтересованных сторон на этот подход.

Методика

Мы использовали целенаправленную выборку для привлечения профессиональных заинтересованных сторон (n = 17) из четырех мест в Британской Колумбии, Онтарио и Новой Шотландии, включая руководителей программ, исполнительных директоров, представителей политических органов и органов здравоохранения и поставщиков медицинских услуг, участвующих в разработке, реализации и / или эксплуатации более безопасных программ поставок в своих сообществах. Были проведены полуструктурированные интервью один на один, а данные интервью были закодированы и проанализированы с использованием тематического анализа.

Результаты

Участники определили более безопасное снабжение как низкобарьерный доступ к веществам известного качества и количества, предлагаемым в континууме от предписанного до законного, регулируемого предложения и сосредоточенным на поддержании автономии и освобождении людей, употребляющих наркотики. Заинтересованные стороны выразили поддержку более безопасным поставкам, но объяснили, что текущие итерации не отвечают потребностям всех людей, употребляющих наркотики, и что реализация ограничена отсутствием желающих назначать лекарства, стигмой по отношению к людям, употребляющим наркотики, и неустойчивостью программ снижения вреда к политической идеологии. Заинтересованные стороны выразили решительную поддержку более широким подходам, таким как декриминализация, легализация и регулирование веществ, как способ полной реализации континуума более безопасных поставок, непосредственного решения кризиса передозировки и поставок токсичных лекарств и обеспечения равного доступа на национальном уровне.

Заключение

Результаты этого исследования подчеркивают необходимость инновационных стратегий для решения кризиса передозировки и то, что более безопасное снабжение может принести пользу определенным людям, употребляющим наркотики. Универсального подхода недостаточно, и перспективы профессиональных заинтересованных сторон должны учитываться наряду с точками зрения людей, употребляющих наркотики, при разработке и внедрении будущих более безопасных поставок.