Medir la preparación de la comunidad para la implementación de las intervenciones preventivas en Colombia y Chile
Arthur de Oliveira Correa Eric C. Brown, Nicole Eisenberg, John S. Briney, Juliana Mejía-Trujillo, Daniela Castillo, Marcelo Sánchez
Introducción: El creciente uso de intervenciones preventivas basadas en evidencias en América Latina ha producido una necesidad concomitante de implementación de sistemas ofrecer estas intervenciones con fidelidad y sostenibilidad. Un desafío clave a esta necesidad es medir la preparación de estas comunidades para el desarrollo de enfoques basados en la ciencia a la aplicación de la intervención. Este estudio examinó las medidas de preparación de la comunidad como un constructo multidimensional medido por varios indicadores de funcionamiento de coalición de prevención local y el entorno más amplio del sistema de prevención. Evaluación precisa de la preparación de la comunidad permitirá dirigidas a problemas para mejor preparar a las comunidades para iniciativas de prevención y, en definitiva, garantizar la aplicación de la alta fidelidad de intervenciones preventivas basadas en evidencia.
Método: Este estudio evaluaron medidas de preparación de la comunidad de tres fuentes: dos oleadas de datos de 9 comunidades (5 en 2013 y 2016 en 4) en Colombia y una ola de datos (2015) de 4 comunidades en Chile. Todas las comunidades en este estudio se preparaban para instalar adaptaciones del sistema de prevención de las comunidades que cuidado (CTC) (llamados Comunidades Se Cuidan) en el momento de la recogida de datos. Medidas de preparación de la comunidad se adaptaron de la CTC comunidad clave informante encuesta y la entrevista de Consejo de coalición de CTC y traducidas al español por los investigadores del estudio. Los encuestados (ns = 50, 65 y 61, respectivamente) consistió de informantes clave de diferentes sectores de la comunidad (p. ej., cívico, educativo y aplicación de la ley), todos los cuales estaban en posiciones de liderazgo (por ejemplo, alcaldes, jefes de policía, directores) o se había especializado conocimiento de actividades relacionadas con la prevención en sus respectivas comunidades.
Resultados: Un total de 18 constructos fueron evaluados a través de las tres fuentes de datos. En general, las medidas de preparación de la comunidad demostraron niveles aceptables de consistencia interna. Por ejemplo, alphas coeficiente fueron >.70 para Normas contra el uso de drogas, la Eficacia de lídery Organización comunitaria. Sin embargo, algunas medidas (por ejemplo, apertura al cambio, Apoyo a comunitarioy Organizacional conflictos) no indica medida adecuada, con alphas de coeficiente <.50. Sin embargo, examinación de las respuestas de nivel de elemento para estas medidas resultó valiosa para la comprensión de los obstáculos potenciales a disposición de la comunidad (por ejemplo, 49% de las entrevistadas informó que la mayoría de las personas en sus respectivas comunidades no creen que adolescentes programas de prevención son eficaces). Interclass coeficientes de correlación (ICCs) para medidas de consistencia interna >.70 eran generalmente grandes (es decir, >.10.
Conclusión: Resultados de este estudio demuestran la viabilidad de llevar a cabo evaluaciones cuantitativas de preparación comunitaria para la aplicación sistemática de programas de prevención basados en evidencia. Aunque se justifica la investigación adicional para determinar por qué algunas medidas no se realizó como se esperaba, la mayoría de las medidas evaluadas mostraron consistencia interna moderada o alta y notable variación entre comunidades. Estos resultados de establecer las bases para la evaluación empírica de la preparación de la comunidad y proporcionan un mecanismo para identificar áreas para mejorar la preparación para la aplicación de intervenciones preventivas internacional.
Este Resumen fue presentado a la sociedad de 2017 para la reunión anual de investigación de prevención.