Abstracto

Importancia: Una consecuencia importante de la legalización del cannabis es el aumento potencial del número de conductores con problemas de cannabis en las carreteras, lo que puede dar lugar a mayores tasas de lesiones y muertes relacionadas con el tráfico. Hasta la fecha, se dispone de información limitada sobre los efectos de las leyes de cannabis recreativo (CRL) en las muertes por accidentes de tráfico.

Objetivo: Para estimar en qué medida la implementación de los RCL está asociada con las muertes por accidentes de tráfico en Colorado y el estado de Washington.

Diseño, configuración y participantes: Este estudio ecológico utilizó un enfoque de control sintético para examinar la asociación entre los RCL y los cambios en las muertes de tráfico en Colorado y el estado de Washington en el período post-RCL (2014-2017). Los datos sobre las muertes por accidentes de tráfico se obtuvieron del Sistema de Informes de Análisis de Fatalidad desde el 1 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2017. Los datos de Colorado y el estado de Washington se compararon con los controles sintéticos. Los datos se analizaron desde el 1 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2017.

Resultado principal y medidas: El resultado principal fue la tasa de víctimas mortales por accidentes de tráfico. Se realizaron análisis de sensibilidad (1) excluyendo los estados vecinos, (2) excluyendo los estados sin leyes de cannabis medicinal (MCL) y (3) utilizando la fecha de promulgación de los RCL para definir períodos anteriores a RCL y post-RCL en lugar de la fecha de vigencia.

Resultados: La implementación de los RCL se asoció con aumentos en las muertes por accidentes de tráfico en Colorado, pero no en el estado de Washington. La diferencia entre Colorado y su control sintético en el período post-RCL fue de 1,46 muertes por cada mil millones de millas de vehículos viajadas (VMT) por año (un equivalente estimado de 75 muertes excesivas por año; probabilidad de 0,047). La diferencia entre el estado de Washington y su control sintético fue de 0,08 muertes por cada 1.000 millones de VMT al año (probabilidad 0,674). Los resultados fueron robustos en la mayoría de los análisis de sensibilidad. La diferencia entre Colorado y el Colorado sintético fue de 1.84 muertes por cada 1 mil millones de VMT por año (94 muertes en exceso por año; probabilidad de 0.055) después de excluir los estados vecinos y 2.16 muertes por 1 mil millones de VMT por año (111 muertes en exceso por año; probabilidad de 0.063) después de excluir estados sin MCL. El efecto fue menor cuando se utiliza la fecha de promulgación (24 muertes excesivas por año; probabilidad es 0,116).

Conclusiones y relevancia: Este estudio encontró evidencia de un aumento en las muertes de tráfico después de la implementación de los RCL en Colorado, pero no en el estado de Washington. Las diferencias en la forma en que se implementaron los RCL (por ejemplo, la densidad de las tiendas recreativas de cannabis), el turismo de cannabis fuera del estado y los factores locales pueden explicar los diferentes resultados. Estos hallazgos ponen de relieve la importancia de los RCL como un factor que puede aumentar las muertes por accidentes de tráfico y exigen la identificación de políticas y estrategias de aplicación que puedan ayudar a prevenir las consecuencias no deseadas de la legalización del cannabis.