RESUMEN

Fondo: Tratamiento de los trastornos de uso de alcohol (AUDs) se caracteriza por una tasa de cumplimiento inferior al 50%. Investigación clínica ha encontrado que la paciente adhesión mejora el efecto del tratamiento; por lo tanto, los investigadores, los médicos y las autoridades sanitarias se esfuerzan explorar iniciativas que contribuyan a pacientes que reciben tratamiento. Al mismo tiempo, tratamiento basado en la videoconferencia está ganando terreno en otras adicciones y áreas psiquiátricas.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue probar si videoconferencia opcional aumenta el cumplimiento y efectividad del tratamiento de AUD en un ensayo controlado aleatorio (ECA). La hipótesis de que la intervención sería disminuir el abandono escolar prematuro (medida de resultado primaria), así como aumentar la terminación de un tratamiento exitoso, la duración del tratamiento y resultado del tratamiento (medidas de resultado secundarias).

Métodos: Se realizó este estudio en la clínica de atención ambulatoria pública alcohol en Odense, Dinamarca, entre septiembre de 2012 y abril de 2013. Fue un ECA con 2 grupos: tratamiento habitual (TH) y el tratamiento como de costumbre con intervención adicional (TAU + I). La TAU + grupo tenía la opción, de una sesión a elegir recibir un tratamiento como de costumbre por videoconferencia. Datos consistió en la respuesta a la versión europea del índice de gravedad de la adicción (EuropASI). Recogimos datos basales, en seguimiento a los 3, 6 y 12 meses y en la descarga.

Resultados: Entre pacientes que asisten a la clínica, 128 cumplieron con los criterios de inclusión, y 71 de ellos se incluyeron en la línea de base. Para el resultado primario, después de 180 días, 2 de 32 pacientes (6%) en la TAU + I grupo y 12 de los 39 pacientes (31%) en el Grupo TAU había abandonado prematuramente. La diferencia es significativa (P =. 008). Después de 365 días, 8 pacientes (25%) en la TAU + I grupo y 17 pacientes (44%) en el Grupo TAU habían abandonado prematuramente. La diferencia es significativa (P =. 02). Para los resultados secundarios, significativamente más pacientes en la TAU + grupo todavía asistían a tratamiento después de 1 año (P =. 03). No encontramos ninguna diferencia significativa entre los 2 grupos con respecto a la terminación de un tratamiento exitoso y resultado del tratamiento.

Conclusiones: Los resultados indican que ofrece videoconferencia opcional pacientes puede prevenir el abandono prematuro del tratamiento y prolongar los cursos del tratamiento. Sin embargo, el pequeño tamaño muestral impide conclusiones respecto al efecto de la intervención, que no era perceptible en el uso de los pacientes del alcohol y la gravedad de los problemas.