Resumen

Fondo

Uso de sustancias es común entre personas que viven con VIH (PVVIH) y se asocia con peores resultados a lo largo del continuo de atención de VIH. Un enfoque potencialmente eficaz basado en la clínica para abordar el uso de sustancias no saludables es proyección, intervención breve y derivación a tratamiento (SBIRT).

Métodos

Se realizó un ensayo aleatorio de dos brazos para examinar los efectos de una intervención SBIRT autoadministrada, automatizado en comparación con una intervención SBIRT administrados por el médico en una clínica primaria del VIH. Se encuestaron a los pacientes antes de recibir la intervención y de nuevo a 1, 3 y 6 meses. Administramos la OMS Alcohol, fumar y sustancia participación prueba de detección para determinar específica sustancia participación partituras (SSIS) y para asignar a los participantes a las categorías de bajo, moderado o alto riesgo para la salud y otros problemas para cada sustancia. Nos se derrumbó las respuestas de riesgo moderado o severo en una categoría de riesgo moderado – alto solo. Basado en las bajas tasas de participación en el brazo computarizado, se realizó un análisis de "como tratar" para examinar los cambios 6 meses media ICQ entre los participantes de intervención SBIRT.

Resultados

Para la muestra general (n = 208), base media SSIS estaban en la categoría de riesgo moderado de alcohol, tabaco, cannabis, cocaína, anfetaminas, sedantes y opiáceos. De los matriculados, 134 (64,4%) recibieron la intervención, y 109 (52,4%) completó el seguimiento de 6 meses para arriba. Se produjo una disminución estadísticamente significativa en SSIS promedios para todas las sustancias excepto tabaco y cannabis entre los participantes que estaban en riesgo moderado – alto al inicio del estudio. También observamos un aumento estadísticamente significativo en SSIS promedios para todas las sustancias excepto las anfetaminas y sedantes entre los participantes que estaban en menor riesgo al inicio del estudio.

Conclusiones

Uso de sustancias entre los pacientes en la clínica de atención primaria de VIH urbano, red de seguridad, era casi universal, y uso de sustancias de riesgo moderado era común. Entre los participantes que recibieron la intervención SBIRT, media SSISs disminuyó entre los de riesgo moderado – alto al inicio, pero aumentó entre los de menor riesgo al inicio del estudio durante el período de estudio de 6 meses. Investigación adicional debería examinar la significación clínica de los cambios SSIS para PVVIH, que conducen de componentes SBIRT cambia en sustancia uso partituras, y qué otras intervenciones podrían apoyar a los pacientes en menor riesgo para mantener la salud y el compromiso a lo largo de el continuo de atención de VIH.