مهم ټکی

پوښتنه :  بنزودیازپاینونه څنګه تجویز شوی دی، او د وخت په تیریدو سره څنګه تجویز شوی نکلونو ته تغیر ورکول شوی دی؟

موندنې :  په دې سیرایره برخه ییزه څیړنه کې د 2003 کال څخه تر 2015 پورې د 386 457 امبولیکی پاملرنې لیدنې ، په امبولیکی پاملرنې کې د بنزودیازپینونو کارول په اساسی توګه له 3.8٪ څخه 7.4٪ لیدنو ته زیات شوی، چې په دې کې د نورو سپړنو درملو سره هم شریک دی. د روانو ډاکټرانو په منځ کې استعمال ثابت و (۲۹،۶٪ د ۳۰،۲٪ په وړاندې) خو د ټولو نورو ډولو ډاکټرانو په منځ کې زیات شو، په دې کې د لومړنیو پاملرنې ډاکټران (۳،۶٪ د ۷،۵٪ په وړاندې)، چې د یوې ډلې په توګه یې د بنزودیازپین د ټولو لیدنو شاوخوا نیمایی حساب کړی وو.

معنی: د بنزودیازپاین د زیاتیدونکی مرګ د کچې په رڼا کې، د تجویز نکلونو ته ګوته نیول کیدای شی د بنزودیازپاینونو د مخ په زیاتیدونکی استعمال په مخنیوی کې مرسته وکړی.

خلاصه

اهمیت: بنزودیازپاینونه د زیات شمیر د زیات یدونکو د مړینې په برخه کې د پام وړ دی.

هدفونه: په سرپاخه بنزودیازپاین تجویز کې د نګودو اندازه کول او د تخصص او نښی سره مقایسه کول.

ډیزاین، ترتیب، او ګډون کوونکی:  دا د سریال په برخه کې څیړنه ( ۱ جنوری ۲۰۰۳ ، د ډیسمبر ۳۱، ۲۰۱۵) د ملی استازی د طبی پاملرنې د سروې له معلوماتو څخه کار اخیسته. د نفوسو د کلنی پر بنسټ د لویانو په منځ کې د سرپنا د لیدنو نمونه ، چې په ۲۰۰۳ کال کې د ۲۰ ۸۸۴ لیدنو څخه ( د ۷۳۷ میلیونه لیدنو استازیتوب) څخه تر ۲۴ ۲۷۳ لیدنو پورې په ۲۰۱۵ کال کې ( د ۸۴۱ میلیونه لیدنو په استازیتوب) وشنل شوه. تجویز شوی نقلاره د تخصص او د نښی په واسطه وکارول شوه او د بنزودیازپایند کلنی ککرینګ نرخ د نورو سجدو درملو سره د حساب کولو لپاره وکارول شو. ډاټا د ۲۰۱۷ کال د جولای له لومړی څخه د ۲۰۱۸ کال د نومبر د ۳۰ مې له لارې تحلیل شوې ده .

اصلی پایلې او اقدامات: کلنی بنزودیازپاین د لیدنې کچه.

پایلې: د ۲۰۰۳ کال څخه تر ۲۰۱۵ کال پورې د ۳۸۶ ۴۵۷ د ابلومی پاملرنې د لیدنو په منځ کې ، په مجموعی توګه په ۲۰۰۳ او ۱۶۷۲ کال کې د بنزودیازپاین ۹۱۹ لیدنې په پام کې وې چې په ملی توګه په ځانګړی ډول د ۲۷، ۶ میلیونو او ۶۲، ۶ میلیونو لیدنو استازیتوب کوی. د بنزودیازپین د لیدنې کچه له 3.8٪ ( 95٪ CI، 3.2٪-4.4٪) څخه 7.4٪ ته ( 95٪ CI, 6.4٪-8,6 ٪; P <.001) د لیدنو څخه. د لومړنیو پاملرنې د طبیبانو لیدنې د بنزودیازپین د ټولو لیدنو تقریباً نیمایی حساب شوی (52.3٪ [95٪ CI, 50.0٪-54.6٪]) . د بنزودیازپین د لیدنو په منځ کې د اروایې ډاکټرانو د لیدنو ( ۲۹ ، ۶٪ [۹۵٪ CI ، ۲۳ ، ۳٪ - ۳۶ ، ۷٪ ] په ۲۰۰۳ کال کې ۳۰ ، ۲٪ ته بدلون نه دی ورکړی [۹۵٪ CI ، 25.6٪-35.2٪] در 2015 ; P =.90), but increased among all other physicians, including primary care physicians (3.6٪ [95٪ CI, 2.9٪-4.4٪] to 7.5٪ [95٪ CI, 6.0٪-9.5٪]; P <.001). د بنزودیازپین د لیدنې کچه د تشویش او خپګان لپاره یو څه زیاته شوه ( ۲۶ ، ۶٪ [۹۵٪ CI ، ۲۲ ، ۶٪ - ۳۱ ، ۰٪ ] ۳۳ ، ۵٪ ته [۹۵ ٪ CI ، ۲۸ ، ۸٪ - ۳۸ ، ۶٪ ] ؛ P.003) and neurologic conditions (6.8٪ [95٪ CI, 4.8٪-9.5٪] to 8.7٪ [95٪ CI, 6.2٪-12.1٪] ; P <.001), but more for back and/or chronic pain (3.6٪ [95٪ CI, 2.6٪-4.9٪] to 8.5٪ [95٪ CI, 6 . 0 ٪ - 11 . 9 ٪ ] ] ؛ P < . 001 ) او نور شرایط ( 1 . 8 ٪ [ 95 ٪ CI , 1 . 4 ٪ - 2 . 2 ٪ ] تر 4 . 4 ٪ [ 95 ٪ CI , 3 . 7 ٪ - 5 . 2 ٪ ] ؛ P < . 001 ) ؛ کارول د بې خوبی لپاره بدلون نه دی کړی ( 2 6 . 9٪ [95٪ CI , 19.3٪ - 36 . 0٪ ] 25 . 6٪ [95٪ CI , 15. 3٪ - 39 , 6 ٪ ] ] ؛ P = .72 ) . د بنزودیازپینونو د کپرکینګ کچه چې د اپیوپیونو په درلودلو سره د ۰ ، ۵٪ څخه ( ۹۵٪ CI ، ۰ ، ۳٪ - ۰ ، ۷٪ ) په ۲۰۰۳ کال کې ۲ ، ۰٪ ته ( ۹۵٪ CI ، ۱ ، ۴٪ - ۲ ، ۷٪ ) په ۲۰۱۵ کال کې ( P < . ۰۰۱ ) ، د نورو ساینډیټ درملو سره د کپریک کولو کچه د 0. 7٪ ( 95٪ CI ، 0. 5٪ - 0 . 9٪ ) څخه 1 . 5٪ ( 95٪ CI ، 1 . 1 ٪ - 1 . 9٪ ) ( P < . 001 ) څخه دوه برابره شوې ده .

نتیجه ګیری او اړه: د بنزودیازپاینڅخه د سرپنا استعمال په اساسی توګه زیات شوی دی. د بنزودیازپاینونو په ګډون د زیاتیدونکو د مړینې د کچې په رڼا کې، د بنزودیازپاینونو درک او د تجویز کولو نکلونو ته پاملرنه ممکن د بنزودیازپاینونو د مخ په زیاتیدونکی استعمال په مخنیوی کې مرسته وکړی.