¿Intervenciones de alcohol en atención primaria: qué funciona, qué no y qué será lo próximo?
Esta semana vi el seminario de lanzamiento en Real Colegio de médicos de Edimburgo de dos informes claves sobre intervenciones de alcohol en entornos de atención primaria publicados por la Acción de salud escocés en problemas de Alcohol (SHAAP) en colaboración con la Universidad de Edimburgo, la Universidad de Newcastley Universidad de Stirling :
'Práctica y actitudes de los médicos generales en la prestación de las intervenciones breves de Alcohol en Escocia' por Prof. Aisha Holloway & Dr Edward Donaghy
y
Incentivos para el Alcohol de las intervenciones breves en atención primaria en Escocia' por el Dr. Lisa Schölin, Dr. Amy O'Donnell y Dr. Fabrizio Fitzgerald
Los daños del consumo excesivo de alcohol pueden verse en la sociedad escocesa. En 2009, el gobierno escocés establecido para abordar estas en ' relación de cambio de Escocia con el Alcohol: un marco para la acción ', en el que las intervenciones breves de Alcohol (ABIs) ocupan un lugar destacado.
ABIs son cortos, basados en pruebas, estructuradas conversaciones sobre consumo de alcohol. Pretenden animar a los pacientes a pensar en los efectos nocivos del alcohol y reducir su consumo.
ABIs generalmente se realizan en atención primaria. Sin embargo, claridad es todavía necesario con respecto a su entrega día a día.
'Práctica y las actitudes de médicos generales en la entrega de Alcohol las intervenciones breves en Escocia' identifica principales facilitadores y barreras de la efectiva entrega ABI en general práctica. Abajo está una lista de las conclusiones del informe principal:
Facilitadores:
- Organizado a nivel nacional, local facilitado formación
- Tiempo necesario para el consumo de alcohol dañino de identidad en relación con circunstancias del paciente
- Incentivos financieros
- Adecuada infraestructura de ti
- Servicios de apoyo de buenos vínculos entre GP y comunidad
- Aceptación de los pacientes de conducta problema
- Buena relación paciente y GP
Barreras:
- Falta de tiempo con el paciente
- Pobre infraestructura de ti
- Combinar alcohol apoyo con servicios de soporte de drogas
- Beber en casa
- Disponibilidad de alcohol barato
- Baja conciencia paciente de los peligros del consumo excesivo de
- Altos niveles de alcohol consideran como 'normal' en Escocia
- Cambios en las circunstancias personales de pacientes
Las recomendaciones claves del papel las ofertas incluyen:
- Programa Nacional de ABI debe continuar
- La legislación es necesaria al precio de la dirección de alcohol, el marketing y la disponibilidad de
- Se necesita inversión en investigación en evaluación de ABI
Incentivos para el Alcohol de las intervenciones breves en atención primaria en Escocia ' considera la evidencia para el uso de sistemas de recompensa financiera de ABIs en entornos de atención primaria con más detalle.
Incluye una revisión de la literatura, análisis de sistemas y entrevistas con los pacientes.
Del mismo modo para el primer informe, el estudio sugiere hay una base de pruebas insuficientes para programa de ABI de Escocia, incluyendo para el uso de recompensas financieras para ABI entrega, calidad y los resultados del paciente.
Para los autores, el momento actual ofrece una oportunidad importante para remediar esto, el gobierno escocés parece actualizar su política de alcohol. Esto, proponen, también podría tener un efecto devastador para la prevención del abuso de alcohol y tratamiento política la toma de decisiones a nivel mundial.
Ambos informes se pueden descargar siguiendo los siguientes enlaces.